Заболевание с острым началом и развитием воспаления в миндалинах именуется в медицинской практике острым тонзиллитом (ангиной). Причиной его развития чаще всего становятся микроорганизмы - стрептококк, стафилококк, пневмококк, вирус Коксаки, энтеровирусы. Провоцирующими факторами могут служить: переохлаждение, аденоиды, постоянное воздействие химических веществ, гнойные заболевания носовых пазух и ротовой полости.
Классификация ангины
По этиологическому фактору:
1) Первичные ангины. Характеризуются воспалением лимфаденоидных структур глоточного кольца.
2) Вторичные или симптоматические ангины. Возникают на фоне каких-либо заболеваний.
3) Специфические ангины. Развиваются из-за грибкового поражения, например, язвенно-некротическая ангина возникает при фузоспириллярном симбиозе.
По степени тяжести:
- легкая, среднетяжелая и тяжелая формы острого тонзиллита.
По глубине повреждения миндалин:
- катаральная,
- фолликулярная,
- лакунарная,
- некротическая.
Клиническая картина
Для инкубационного периода характерна сильная вариация – от 10 часов до 2-3 дней. Заболевание имеет острое течение и длительность 7-10 дней. Основные симптомы:
1) При глотании возникает сильная боль в горле.
2) Характерна яркая гиперемия миндалин, небных дужек, язычка.
3) Очень часто на миндалинах виден белый или желтоватый налет.
4) Симптомы интоксикации (слабость, вялость, утомляемость).
5) Температура тела поднимается до 38-39С.
6) При пальпации определяется увеличение и болезненность подбородочных и шейных лимфоузлов.
Осложнения развиваются из-за позднего обращения в больницу и неэффективного лечения.
Диагностирование острого тонзиллита
Объективное исследование (наличие характерных жалоб, при осмотре определяются увеличенные и гиперемированные миндалины с гнойным налетом на поверхности, при пальпации определяются увеличенные болезненные лимфоузлы).
Взятие мазка с пораженных миндалин для бакпосева на определение возбудителя и чувствительности к антибиотикам.
ОАК (характерно повышение СОЭ, лейкоцитоз).
При необходимости проводится МРТ. В медицинском доме drfrancais.com применяется современный магнитно-резонансный томограф Toshiba Cialis Professional Prix. Обратившись в Dr Francais можно получить качественную диагностику.
Лечение
1) Постельный или полупостельный режим.
2) Диета, насыщенная белками, витаминами и микроэлементами.
3) Обильное теплое питье (морс из клюквы или брусники, чай с лимоном).
4) Местная терапия – полоскание горла не менее 6-8 раз антисептическими растворами или морской водой, рассасывание таблеток и леденцов (стрепсилс, септолете, фарингосепт), орошение горла лекарствами в виде аэрозолей «Мирамистин», «Гексорал», «Каметон», «Люголь».
5) Антибиотикотерапия (применяют препараты с широким спектром действия – амоксициллин, флемоксин солютаб, цефтриаксон, при определении возбудителя необходимо назначить специфический препарат, к которому микроорганизм будет чувствителен);
6) НПВС (нурофен) применяют при температуре тела 38,5С и выше, при выраженных головных болях.
В случае отсутствия улучшения или нарастания симптомов на фоне лечения необходима срочная консультация врача и госпитализация в стационар.