Четыре десятилетия назад мир узнал о новой глобальной угрозе — синдроме приобретенного иммунодефицита (СПИД). Несмотря на огромный прогресс в диагностике и лечении, вопрос о происхождении вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) до сих пор остается предметом научных дискуссий и расследований.
Первые тревожные сигналы
В начале 1980-х годов врачи в Лос-Анджелесе и Сан-Франциско столкнулись с серией загадочных заболеваний — редкой пневмонией и саркомой Капоши — у молодых мужчин. Общим для пациентов было либо употребление инъекционных наркотиков, либо гомосексуальные контакты. Это позволило предположить инфекционную природу болезни, передающейся через кровь и половым путем.
В 1983 году две независимые исследовательские группы — под руководством Люка Монтанье во Франции (Институт Пастера) и Роберта Галло в США (Национальный институт рака) — почти одновременно выделили и описали новый ретровирус. Он получил название ВИЧ и был признан причиной СПИДа — конечной, самой тяжелой стадии инфекции.
В поисках «нулевого пациента»
Чтобы понять причины эпидемии, ученые начали отслеживать цепочки заражений. Внимание Центра по контролю заболеваний США (CDC) привлек Гаэтан Дюга, стюард из Канады, имевший множество половых партнеров в США. Изначально его и объявили «нулевым пациентом», предположив, что именно он завез вирус в страну. Однако позднее генетический анализ его штамма ВИЧ показал, что он уже был распространен в Америке, а значит, Дюга не был первоисточником.
От обезьян к человеку
Сегодня наиболее подтвержденная теория связывает происхождение ВИЧ с вирусами иммунодефицита обезьян (SIV), циркулирующими среди приматов в Африке. Существуют два основных типа вируса — ВИЧ-1 (ответственный за пандемию) и ВИЧ-2. Сам ВИЧ-1 разделен на группы, самая распространенная из которых (группа М) произошла от SIV, выявленного у шимпанзе в Центральной Африке. Ученые полагают, что «перескок» вируса к человеку (зооноз) мог произойти в первой половине XX века, вероятно, в 1920-30-е годы. Это могло случиться во время охоты или при разделывании туш инфицированных приматов. Тогда-то вирус и попал в организм человека через кровь.
Похоже, что долгое время вирус циркулировал в ограниченных популяциях Центральной Африки. Урбанизация, развитие транспорта и изменения в социальном поведении во второй половине XX века позволили ему выйти за пределы региона и стать глобальной пандемией.
Конспирологические теории
Конечно, столь простое и скучное объяснение устроило далеко не всех. На фоне страха и неопределенности возникло множество спекулятивных версий о происхождении ВИЧ. Так весьма популярной была теории о том, что ВИЧ был создан искусственно — в США для «контроля над населением» или в СССР как оружие «холодной войны». Однако ученые с ней не согласны. Ведь генетический анализ четко показывает естественную эволюцию вируса на протяжении десятилетий, что опровергает версию о недавнем создании.
Также появилось мнение, что вирус распространился через загрязненные партии вакцин, например, от полиомиелита или гепатита В. Правда, многочисленные научные исследования и тестирование архивных образцов вакцин не нашли этому подтверждения. Так что и эта версия сейчас считается маргинальной и конспирологической.
Пандемия в цифрах
С начала эпидемии в мире около 76 миллионов человек заразились ВИЧ и более 35 миллионов умерли от причин, связанных со СПИДом. Благодаря антиретровирусной терапии (АРТ), которая подавляет вирус и позволяет людям жить долгой и здоровой жизнью, смертность значительно снизилась. Однако доступ к лечению есть и сейчас далеко не у всех. По статистике сегодня терапию получают около 29 миллионов человек.
Россия, к сожалению, остается одним из регионов с высоким уровнем распространения ВИЧ-инфекции и темпами выявления новых случаев, что подчеркивает важность профилактики, тестирования и обеспечения всех нуждающихся современным лечением. Впрочем, возможно в ближайшие годы ситуация изменится. Ведь в декабре 2024 года была успешно испытана новая вакцина против ВИЧ, которая показала эффективность в 99% случаев.
Ну а что касается происхождения ВИЧ, то ученые сегодня не сомневаются, что вирус имеет естественное происхождение и перешел к человеку от обезьян в Африке в начале прошлого века.
